Los medicamentos GLP-1 como Ozempic y Wegovy han transformado el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la pérdida de peso. Sin embargo, una nueva investigación presentada en una reunión médica sugiere que estos fármacos podrían estar asociados con un aumento modesto del riesgo de problemas óseos y gota.
Un estudio de Ozempic con más de 146.000 pacientes detectó posibles efectos sobre la salud ósea
Investigadores presentaron nuevos datos durante la reunión anual de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, donde analizaron registros médicos de más de 146.000 adultos con obesidad y diabetes tipo 2 durante un período de cinco años. El estudio comparó pacientes que utilizaban medicamentos GLP-1 como el Ozempic con otros que no recibían este tipo de tratamiento.
Los resultados mostraron que aproximadamente el 4 % de los usuarios de GLP-1 desarrollaron osteoporosis, frente a poco más del 3 % de quienes no utilizaban estos medicamentos. Los investigadores estimaron que esto representaría un aumento aproximado del 30 % en el riesgo relativo.
También observaron un incremento en casos de osteomalacia, una afección que provoca debilitamiento y reblandecimiento de los huesos, aunque esta condición siguió siendo poco frecuente. Además, la incidencia de gota fue ligeramente superior entre usuarios de GLP-1: 7,4 % frente a 6,6 %.
El investigador principal, el doctor John Horneff, explicó que el interés surgió después de observar pacientes con desgarros tendinosos importantes tras lesiones relativamente menores. Esto llevó al equipo a investigar si estos medicamentos podrían influir en huesos y tejidos conectivos de manera más amplia.
No obstante, los investigadores aclararon que el estudio fue observacional, lo que significa que no puede demostrar que los medicamentos sean la causa directa de estas condiciones.
Los especialistas creen que la pérdida rápida de peso podría desempeñar un papel importante
Los expertos señalan que los resultados deben interpretarse con cautela. Los registros analizados no incluían información detallada sobre alimentación, actividad física, suplementos vitamínicos o niveles nutricionales de los participantes.
Una de las principales hipótesis es que la rápida pérdida de peso asociada con los medicamentos GLP-1 podría afectar la salud ósea. Cuando una persona pierde mucho peso en poco tiempo, los huesos reciben menos carga mecánica y podrían iniciar procesos de remodelación o pérdida de densidad mineral.
Los investigadores también plantean la posibilidad de que la disminución del apetito provocada por medicamentos como el Ozempic reduzca la ingesta de nutrientes esenciales para mantener huesos saludables, como calcio, proteínas y vitamina D.
En cuanto a la gota, los especialistas explican que la pérdida rápida de peso puede aumentar temporalmente el ácido úrico en la sangre, favoreciendo la aparición de esta enfermedad inflamatoria que afecta las articulaciones.
Sin embargo, otros expertos destacan que diversos estudios también han encontrado beneficios musculoesqueléticos asociados con estos medicamentos. Algunos pacientes experimentan menos dolor articular y una mejor movilidad tras perder peso.
Además, investigaciones previas sugieren que combinar los tratamientos GLP-1 con ejercicio estructurado podría reducir significativamente las pérdidas de densidad ósea, lo que refuerza la importancia de acompañar la medicación con cambios en el estilo de vida.
Los nuevos hallazgos no significan que medicamentos como Ozempic o Wegovy sean peligrosos, pero sí resaltan la necesidad de seguir investigando sus efectos a largo plazo. Los especialistas recomiendan acompañar estos tratamientos con supervisión médica, nutrición adecuada, ejercicio y seguimiento de la salud ósea durante la pérdida de peso.
Referencia:
- Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism/GLP-1 receptor agonists and the risk of fragility fractures in older adults with type 2 diabetes. Link
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